近日，東莞市松山湖中心醫(yī)院（東莞市第三人民醫(yī)院）泌尿外科就收治了一名摸不著“蛋蛋”的小患者。

 

    父母忽視

 

    男孩“蛋蛋”消失了9年！

 

    小飛（化名）今年9歲了，剛出生時，父母就發(fā)現(xiàn)小飛好像沒有“蛋蛋”，認(rèn)為“蛋蛋”在孩子長大后會自行下降，并沒有及時治療。

 

    直到上月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診彩超，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小飛右側(cè)的“蛋蛋”可能異位到左側(cè)，小飛的媽媽覺得事情不妙，便急忙帶小飛前來東莞市松山湖中心醫(yī)院（東莞市第三人民醫(yī)院）看病。

 

    “失蹤”的睪丸

 

    到底去哪里了？

 

    接診的徐曉龍副主任醫(yī)師仔細(xì)查體，發(fā)現(xiàn)小飛的左側(cè)睪丸位于左側(cè)腹股溝上段，而右側(cè)睪丸在腹股溝區(qū)及陰囊均未觸及，考慮小飛右側(cè)睪丸位于腹腔內(nèi)或腹膜后。

 

    在給小飛進(jìn)行腹部超聲檢查后，徐曉龍副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)小飛右側(cè)的“蛋蛋”極有可能異位到左側(cè)腹股溝內(nèi)環(huán)口處。

 

    入院后，進(jìn)一步進(jìn)行盆腔MR掃描，小飛左側(cè)腹股溝區(qū)存在兩個異常信號影，徐曉龍副主任醫(yī)師判斷小飛左側(cè)隱睪、右側(cè)睪丸異位的可能性極大。

 

    MR顯示左側(cè)腹股溝區(qū)有兩個異常信號影

 

    咦！這是什么鬼？

 

    小飛的媽媽對于小飛出現(xiàn)的這種現(xiàn)象百思不得其解。徐曉龍副主任醫(yī)師介紹道，正常男孩都有2個“蛋蛋”，但如果睪丸未能按正常發(fā)育過程自腰部腹膜后下降至陰囊，有些孩子就會出現(xiàn)只有一個“蛋蛋”，甚至一個都沒有的現(xiàn)象，在醫(yī)學(xué)上叫做“隱睪”或“睪丸下降不全”，是小兒泌尿生殖系統(tǒng)最常見的先天發(fā)育畸形。

 

    一般表現(xiàn)為：一側(cè)或雙側(cè)陰囊內(nèi)無睪丸，睪丸位于一側(cè)或雙側(cè)腹股溝或腹腔內(nèi)，也存在一側(cè)睪丸異位于對側(cè)陰囊、腹股溝或腹腔的現(xiàn)象，又叫睪丸異位。

 

    腹腔鏡下隱睪下降固定術(shù)

 

    助迷路的“蛋蛋”順利“回家”

 

    經(jīng)全科會診，徐曉龍副主任醫(yī)師決定為小飛采用腹腔鏡探查+雙側(cè)隱睪下降固定術(shù)。

 

    徐曉龍副主任醫(yī)師介紹，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是幫助“蛋蛋”回家的絕招，只需在腹壁打3個0.5cm的小孔即可完成手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疤痕小、住院時間短（僅需2到4天）等優(yōu)點(diǎn)。

 

    歷經(jīng)3個小時的手術(shù)，小飛的“蛋蛋”終于回到正常的位置了。

 

    小飛出院前，徐曉龍副主任醫(yī)師叮囑小飛要進(jìn)行定期復(fù)診評估，以判斷是否有生育受損情況。

 

    術(shù)后孩子成人后生育能力

 

    能和普通人一樣嗎？

 

    1、單側(cè)隱睪患者生育率與正常男性基本相同。

 

    2、雙側(cè)隱睪患者生育率則顯著下降。

 

    3、雖然早期行隱睪下降固定術(shù)能降低睪丸惡變機(jī)率，但隱睪發(fā)生睪丸惡性腫瘤的風(fēng)險仍較正常人增高，所以術(shù)后需要定期復(fù)診或自檢，及早發(fā)現(xiàn)有無萎縮、回縮、惡變等情況。

 

    溫馨提醒

 

    醫(yī)師提醒：家有男娃的寶爸寶媽們，一定要注意摸一摸寶寶到底有沒有“蛋蛋”，位置是否正確，一旦發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)不見睪丸，應(yīng)盡快就醫(yī)檢查，千萬不要錯過最佳治療時機(jī)！